在传染病流行的年代

乐呵

                                                  在传染病流行的年代
   
     上世纪五、六十年代时包括肠寄生虫在内的各种传染病流行，临床检验工作的主要任务就是对常见传染病和寄生虫的检验，那时在县医院里没有查肝功、血糖和血脂的。

     五十年代初我在昌南县工作时，正是黑热病流行的年代，县医院门诊每天都有四、五百名黑热病病人，有的全家发病，严重地影响着人们的身体健康和劳动生产。 黑热病徐称“大肚子脾”，病原体是利什曼原虫，是由白蛉子传播的地方病，得病后可有长期不规则发热、皮肤变黑、消瘦、鼻出血、贫血、肝、脾肿大等，最典型的症状是脾肿大，如得不到及时适当地治疗，可发展成为肝硬化、急性白血病等严重倂发症。

     当时对此病的实验诊断主要靠水、醛试验，有时用鼻粘膜拭子涂片在显微镜下查找利什曼原虫确诊。在基层医疗单位常仅以上述症状来作确定诊断，病人来了初诊挂号费一角，复诊伍分，免费发给斯锑黑克针剂进行治疗,每次拿一个星期的药，治愈为止。

     由于国家对消灭黑热病的决心大，医药费用由国家财政拨款，因此该病到1958年便基本消灭了，黑热病已被消灭快六十年了，已经成为历史了，国内即便偶有散发病历也无关大局了，但如有发现应及时治疗并防止传播。
      那时疟疾特别多，在蚊虫滋生的季节里每天至少有八、九个病人的血片查到疟原虫，因为那时的农村里大多没有蚊帐。在六十年代，麻风病和肺结核病流行，每天都要涂十几张痰片子抗酸染色找结核杆菌；麻风病人则要用竹棒磨擦鼻粘膜，采取渗出的组织液涂片，或切麻风斑涂片，抗酸染色找麻风杆菌，采取标本时病人都十分痛苦。那时常有儿童白喉病人，这要从咽喉假膜采取标本，用白喉染液或革兰氏染色找白喉杆菌。
     解放初期社会上花柳病特别多，时常有病人来作康氏梅毒反应和查淋菌，查多了有经验了，看到病人的脓性小便均匀混浊不坐底不澄清，多半就是有淋病菌的小便了。在那时的小儿麻疹肺炎也很常见，破伤风病人也不少见。
     在五、六十年代因当时的卫生条件差和卫生习惯不好，感染肠寄生虫的人特别多，最常见的是钩虫、蛔虫 、鞭虫、蛲虫 、绦虫等  ，其中蛔虫几乎人人有，因此对寄生虫卵和虫体的鉴别是检验人员 的必备技能，也是当时检验工作的重要任务。 常见蛔虫引起的肠梗阻、胆道蛔虫并发症等，严重时都可致人死亡。                                                               
     1944年的夏季，我在潍县南关大街一个诊所里见过一例霍乱病人，那是一位中年妇女，抬到诊所时上吐下泻，是喷射性的吐泻，病情十分危急，大夫给她打上吊针后救过来了，大夫说那叫虎烈拉，后来我才知道那是霍乱的。1948年潍县刚解放时，美帝时常来潍县上空扔细菌弹，乐道村一居民曾在当年夏季被感染霍乱，到市人民医院很快治愈了，自此以后未再发现此病。
     潍县解放不久，在潍坊市人民医院门诊部见过一个狂犬病人，是一个十岁左右的男孩，面无血色，趴在大人的背上，不断地吐唾沫，烦躁狂叫不止，据说入院后不就死亡了，那时的狂犬病并不少见。

                                                                                                                                                                                     潘理达