鼻真菌病常隐匿发病,以曲霉菌多见。单侧受累,好发于上颌窦。一般认为,霉菌为条件致病菌,多发于有免疫缺陷者,糖尿病人,烧伤病人,长期使用抗生素、激素者或居住潮湿不洁环境者。但近年来,在健康人体检中也发现本病,这表明霉菌也可以在机体抵抗能力下降的某一局部致病。至于头疼症状的出现,这是由于上颌窦口阻塞致引流不畅,长期迁延不愈,分泌物及坏死物蓄积窦腔,逐渐增大后压迫骨质,所以会出现头痛,鼻出血等症状。
霉菌性鼻炎根据致病菌的分类
1.鼻孢子虫病:是由西柏氏鼻孢子虫感染引起的慢性肉芽肿性鼻炎。好发于鼻黏膜,可累及皮肤、外阴和泌尿生殖器。
2.鼻毛霉菌病:表现为头疼、脓血性鼻涕等。
3.鼻曲霉菌病:鼻涕中或在穿刺冲洗时有暗红或灰绿色团块为其特征,部分患者可诱发过敏性鼻炎或哮喘病。
4.鼻组织胞浆菌病:临床上无典型表现,很像上呼吸道感染的症状,患者除有鼻塞不通外,常有反复咳嗽、低热不适等症,往往被当作"感冒"或"肺结核"诊治。
另外,还有鼻隐球菌病、鼻放线菌病、鼻念珠菌病、鼻芽生虫病等其他真菌感染引起的鼻病。上海复大医院耳鼻喉专家提醒,患有手、足癣的病人,如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染,除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状,其鼻腔黏膜多粗糙不平。
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