悔不该去医院啊！！孩子生病只能上医院？我鄙视妇幼这些无良医生！！

qiudizi

我家宝宝四个月大，最近有点拉肚子，一天三次，有点带脓。吃了社区医院开的妈咪爱和蒙脱石散，外贴丁桂儿脐贴不太管用，已经连续3天了，所以决定上医院。觉得潍坊儿科应该是妇幼比较专业吧，就去了，挂号的时候连问都没问就给挂专家号，好，专家就专家吧！大家都明白什么是专家！孩子都没看直接让化验大便，孩子不拉，没办法只好回家，我带了一个小塑料碗接大便。拉了送过去，有1个白细胞，说是肠炎，给开了药，我靠，才3盒就150.一盒药50？？？什么药这么贵？只不过是和妈咪爱，蒙脱石散一样的药，叫醋酸梭菌肠球菌三联活菌片，另外还有一盒消炎药，抗生素，叫头孢地尼分散片。犹豫要不要给孩子吃呢，纠结了好久决定试试！！！后悔啊！这是一个无比错误的决定！孩子吃了以后不但没好，反而更严重了，一天也不知道拉了多少次了，就是那种带水的大便，很稀很稀的，每次一摸屁股都带点。宝宝的屁眼都红了，一擦屁股疼的直叫唤！！！没办法，第三天又带宝宝去医院，无良医生当然不承认是药的问题，又让化验大便！这回大便都不成形了，全是水，结果也没化验出什么来，没有白细胞了，但是多了一个脂肪球。说是消化不好。让停了那个消炎药，奶奶的，不管用的药，你给我开了干嘛啊！你吃饱了撑的，无良医生！！！！不但不管用，反而更厉害了！祸害我家宝宝！！！我那个心疼啊！就在医院里，你看看吧！那些生病的孩子那个可怜啊！我前面一个孩子，有点咳嗽，好，医生听听心肺，说是有痰，让去做B超，花钱，做回来了，说是肺炎，让住院，结果开住院单子开不了，为什么？满了，住不下了！！！就开了小针的药回诊所打。为什么一去医院就让做这个检查，那个化验，这个仪器那个仪器的花钱呢？作为医生连最基本的望闻问切都i不懂吗？一感冒就说是肺炎，一肺炎就让住院！把父母吓得一个个愁眉苦脸！现在都一个孩子谁不心疼啊？我一个同事孩子发烧在医院打针，脸都打肿了，为什么？他给打的是激素啊！！！我同学因为宝宝发烧今年过年都在医院过的，我去看她的宝宝，哎呀！四个孩子坐在一个病床上输液！这就是医院啊！去了还不如不去！我同学花了近10000啊，才给孩子治好了！！！为什么我们这么信赖的医院要这么对我们呢？我们去了除了挨宰就是担惊受怕？？？为什么啊！幸亏我今天去交话费，顺便买了盒丁桂儿脐贴，充话费的老板是个女的，问我孩子怎么了，我就说了这几天去医院看病的事，她说她孩子也是经常拉肚子，去医院也看不好，说是在宝通街上花家村有一个诊所看的好，她家孩子吃了3次药就好了，我下午就去了，外面真冷啊，没带孩子，只带了他拉的一点水样便。老医生说这不行，大便这么少化验不出东西来，没办法我只好回来了，明天再去吧！给他看了妇幼开的药，他皱皱眉头说，妇幼怎么这么开药？一个是杀菌的头孢地尼分散片，一个是活菌的，醋酸梭菌肠球菌三联活菌片，能一块吃吗？吃了不拉肚子才怪！！！我听了恨得牙疼！我鄙视妇幼这些无良医生！！带孩子去了她们都不抬头看，只顾开单子收钱啊！！！孕期检查就一直这样！潍坊的妈妈们，你们还去这样的破医院吗，真是寒心啊！！！我不是托，我觉得除非是大的问题，否则我不会去医院了！！！真是寒心了。

傲雪寒梅

以前也在论坛里看到过一篇控诉妇幼的帖子，我从不去妇幼，那里除了贵没别的了。。。

何新

我儿子50多天   前几天咳嗽    开了小儿麻甘吃了几天没管用    去了医院就让住院了    打了6天吊瓶又做b超又拍胸片的   唉  

qiudizi

傲雪寒梅 发表于 2013-3-1 17:41
以前也在论坛里看到过一篇控诉妇幼的帖子，我从不去妇幼，那里除了贵没别的了。。。

那你都上哪里啊

冰融

楼主先消消气。
其实孩子腹泻和大人腹泻是有区别的。婴幼儿腹泻分为感染性和非感染性两种，其症状基本相同都是一天大便超过3次，大便性状出现改变。感染性腹泻中分为细菌感染和病毒感染。细菌感染性腹泻就是我们俗称的肠炎，表现为一天大便超过3次，大便带脓或者带血，或者一天大便未超过3次，大便出现脓性，查大便常规可见白细胞，厉害的出现脓球。细菌感染性腹泻多为病从口入，楼主孩子可能平时有吃指头或者奶瓶未消毒好，从而引起肠炎。肠炎必须要应用抗生素消炎治疗，不然容易病情反复，根据药敏实验，头孢类对于细菌性腹泻的疗效较好，头孢地尼是一种非常不错的抗生素，按时服用基本能够控制病情。

考虑到楼主的宝宝才4个月，这么小的孩子抵抗力差，如果病情不及时得到控制，容易加重。医院给楼主开了两种药，一种是头孢地尼，这个药效果真的不错，价格当然要比普通头孢类贵点，另一种是三联活菌片，商品名应该叫适宜，这个要是进口的活菌，效果真的要好于国产的。其实活菌有很多种，像妈咪爱大部分都是国产的，楼主在外面已经用过了妈咪爱，效果不好，可能考虑到这个因素，给开了进口的活菌。我这里打个比方，头孢曲松钠国产药1元1支，同样是头孢曲松钠，进口的叫做罗氏芬原先100多1支，国外的制药工艺和药的纯度明显高于国内，临床上国产头孢曲松钠用来治疗普通的支气管炎啥的，进口罗氏芬常常用来治疗重症感染，这就是国产和进口的差距。

说了这么多，我再从前面给楼主回顾下病情。首选，您宝宝拉肚子、大便带脓，查大便常规可见白细胞，可以诊断为肠炎，结合您宝宝才4个月大，病情容易加重，再外面还用过妈咪爱无效，所以给您开了好点的头孢地尼和进口的活菌适宜。您宝宝吃了以后，您发现腹泻次数增多了，来查大便，未再查出白细胞。这里我给您解释一下，肠炎多为病从口入，细菌侵犯到肠粘膜引起的，起初可能大便次数不是很多，但是大便为脓性，大便中可见白细胞，经过抗生素治疗以后，细菌被杀灭，但是被细菌侵犯的肠粘膜坏死、脱落，肠道内菌群失调，这时候表现为大便次数增多，但是大便无脓性，大便常规无白细胞，可见脂肪球，这时候您宝宝的病情应该处于坏死肠粘膜脱落期，您别看您宝宝大便次数增多了，但是是一种见好的表现，这时候您应该暂停抗生素，然后口服活菌，让宝宝肠道菌群重新建立、肠粘膜重新生成出来，病情就基本号了。腹泻的严重程度并不单纯以大便的次数为衡量标准的，一个一天拉5次，但是大便无白细胞的宝宝，比一个一天拉1次，但是大便为脓性的宝宝，实际要轻的多。

其实现在医患紧张的主要原因，其实是医患之间沟通不够，我相信楼主绝对是一个明事理讲道理的人。如果每个医生都能详细的把病因、病情的发展、治愈的标准都介绍给病人，医患之间的矛盾绝对不会像现在这样。但是，儿科是一个特殊的学科，宝宝生病的太多了，每天每个专家都要接诊大量的病人，根本没时间向每个病人都解释的完全透彻，我曾经1晚上接诊过78个病人，都是儿科急症，都要紧急处理，根本没时间去详细解释，希望大家都能够互相体谅。

这里还有楼主说的前面一个孩子咳嗽，听着有痰。咳嗽、有痰并不是感冒的症状，感冒属于上呼吸道感染感染，气管炎、肺炎属于下呼吸道感染，普通的感冒您可以再家吃吃药，但是如果发展到肺炎，我们都是建议孩子住院治疗，因为隔行如隔山大多数家长不知道病情加重的表现。我前年遇到一个患儿，晚上带着来看急诊，我听诊肺部满肺哮鸣音，考虑肺炎，建议家长住院，家长一开始不同意，经我劝说后同意住院，当晚打完针病情明显好转，要求回家，我没让，第二天凌晨五点，家长说孩子哭闹不止，我赶紧听诊，肺里虽然没有太多的啰音，但是结合患儿前晚的症状，考虑肺炎喘憋引起的哭闹（严重的喘憋肺里反而没有哮鸣音），让护士去拿泵吸，泵吸还没拿过来，孩子突然气道梗阻没了呼吸，我正好在床前，立刻抢救，最后救过来了。您说如果孩子家长晚上认为自己普通感冒不住院，后果会是啥样？如果他晚上回家了，后果会是啥样？


您说您朋友的孩子高烧住院打了激素，孩子由于体温调节中枢发育不完全，非常容易高烧，4岁以内脑神经发育不完全，特别容易抽风。一般患儿高热住院，超过1岁的我们会给以口服布洛芬退热治疗，但是有相当一部分患儿布洛芬并不能立即退热，持续高热容易引起抽风等神经损坏，这时候权衡利弊可能要以先退热为主。而且激素引起的肥胖是在持续长期应用激素的前提下，这里的持续、长期最少要半个月以上，偶尔用一次、两次绝对不会引起肥胖。这里您可以到任何一个医院咨询。



还有，您说您要去哪个村的诊所看，可以。但是一定要问清楚给吃的啥药，很多成人的药物儿科是禁止使用的，像成人拉肚子常吃的PPA，儿童是禁用的，容易引起肝肾脏损坏或者骨骼改变。对于老医生说的话，抗生素和活菌尽量不要一块吃，因为抗生素是杀灭细菌的，既杀灭致病菌也杀灭益生菌，但是抗生素和活菌间隔1-2个小时使用是完全符合医疗常规的，即吃完头孢1个或2个小时以后再吃活菌完全可以，如果老医生连这点常识都不知道，只能说明他原先不是儿科专业医生，我觉得您宝宝这么小，不管在哪看都应该找个儿科专业的医生看病，您说呢？

我也是一个1岁宝宝的爸爸，都知道孩子是家里的希望。趁孩子睡觉了，在这里给您解释这么多字并不是要为医院去开脱什么，只是作为本版的版主，我有义务为各位朋友解答问题，作为一个医生，我有义务找出患者不满意的根源所在，如果医患多点沟通，很多问题就没想象的那么严重了。


最后，我说明一下，我是妇幼最底层的儿科医生，同时作为医院职工，我当然也想维护好自己单位的形象。但是，作为本班的版主，我有义务让各位朋友更加客观、公正的看到事情的本质。本帖子我暂时不会删除，只想给楼主分析下病情，祝楼主宝宝早日康复。还是建议您到正规医院正规儿科。

随身携带爱

小孩感冒到了妇幼基本百分之80的说是肺炎。让住院。我朋友家孩子去说肺炎，让住院，她没住又去了人民，检查根本不是肺炎，就是普通感冒，有一点炎症，开了100来块钱的药回来给孩子吃，几天就好了。妇幼还是不去的好。

冰融

随身携带爱 发表于 2013-3-1 22:54
小孩感冒到了妇幼基本百分之80的说是肺炎。让住院。我朋友家孩子去说肺炎，让住院，她没住又去了人民，检查 ...

不知道您百分之80的数据是从哪来的？一天门诊量100多孩子，每天有近100人住院？这样的话就算10个儿科也住不过来啊。
任何病都有诊断标准，肺炎并不是不能吃药，只不过是像做试验似的可以吃好也可以吃不好，就怕吃不好拖拉的时间长了，病情加重，住院打吊瓶是最稳妥的治疗方法。

汤三少

妇幼不行了。。。坑人。

叶子100

孩子生病做妈的心情那不是一般的着急，恨不能吃一次药就能好。谁都不愿进医院这是真的，但人家妇幼那里确实是忙呀，我觉得楼主这只是个例，主要是医生没跟你详细解释清楚。我有好几个亲戚朋友的孩子都在那里看过病，在一起聊起来他们对妇幼的水平都挺佩服的。

冰雨

何新 发表于 2013-3-1 17:49
我儿子50多天   前几天咳嗽    开了小儿麻甘吃了几天没管用    去了医院就让住院了    打了6天吊瓶又做b超又 ...

这么小的孩子怎么还给拍片打吊瓶阿，小宝宝有些咳嗽如果不厉害的一般是属于正常现象，喉咙发育不是很完全，所以慢慢长大就好了