临床显微镜检查中的非常规运用

乐呵

                   
                     普通光学显微镜                                       粪便中微小变形虫


                                                      临床显微镜检查中的非常规运用

    在我40多年的临床检验工作中，根据检验目的的需要，采用非常规显微镜检验方法，均取得良好效果，谨介绍两条于后。
    一、用高倍镜检查血液寄生虫：
        八十年代以前疟疾流行，在我国北方地区血中寄生虫以间日疟原虫为主要检验对象，传统的常规检验方法是用油镜检查血片寻找疟原虫，其缺点是视野太小，搜寻费时费力，为此，笔者将染色后的血片，用细玻棒均匀地涂以镜油（可增加透明度），然后用高倍镜检查，这样可将视野扩大近3倍，可大大提高检出速率。
    涂抹镜油后的血片，在高倍镜下，红细胞内的疟原虫清晰可见，检出后如有必要可转油镜仔细观察其内部结构，再作报告。此方法同样适用于血片上某些其他血液寄生虫和血细胞的检查。
    二、用油镜检查盐水湿涂片：
        用常规的高倍镜检查盐水涂片时，因放大倍数太低，有的镜下物体观察不清，极易遗漏，为此，笔者将盐水涂片加小盖片后，再在盖片上滴加镜油然后用油镜检查，这样放大倍数可提高近三倍，即可大大提高检验效果。记得有一患者腹泻十多年，一直找不到病因，笔者用此检验方法，在其大便中检出微小变形虫滋养体（此滋养体在高倍镜下极似白细胞），经口服土霉素治疗后很快痊愈。
    用此法观察体积较小的肠寄生虫卵内部结构及体积较小的霉菌孢子等物体也很方便。可见用灵活的检验方式，有意识地采取非常规检验方法进行临床检验，是有效的可行的。
                                                                                                                                                              
                                                                                                                                    

    注：医院用的普通光学显微镜油镜可放大1000倍，高倍镜可放大400倍，低倍镜只可放大100倍。放大的倍数越大，则可见视野越小，可见物体也越少。

                                                                                                                                                                                      潘理达2014,8,4日

间日疟原虫

大鱼

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乐呵

是美好的回忆。