哮喘病三阶梯给药疗法

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　　潍坊市立医院呼吸内科－－哮喘病三阶梯给药疗法

　　　　三阶梯疗法　Three step therapy

　　市立医院呼吸内科，严格按照抗生素使用规范合理用药治疗哮喘疾病，三阶梯疗法个体化给药治疗哮喘，就达到了治疗效果优先、副作用更小的现代医疗要求。

　　讲究科学，追求真理，对于哮喘病给药治疗，呼吸内科甚至将其上升到保护环境、保证全人类长期生存的高度来认识；对于疾病做到早诊断、早治疗，全力缩短哮喘病人的治疗周期。

　　一般来说，哮喘的治疗是长期的，治疗方案也是随病情控制的好坏而改变。病情严重时，需要增加药物，通过升阶梯的方式给药；病情稳定之后，药物可以减量了，俗称降阶梯。

　　临床医学习惯每3个月对患者进行一次病情评估，如果哮喘得到控制并至少维持三个月以上，就可以降阶梯，逐步递减维持治疗的药物；如果哮喘控制不佳，每周发作3次以上，或每天用速效支气管舒张剂4次以上，就应该升阶梯，增加药物的种类或剂量。

　　常规给药方式：

　　哮喘属于慢性反复发作的疾病，常需长期治疗，激素可有效控制气道炎症，是目前常用的治疗药物，给药途径主要包括吸入给药、溶液给药、口服给药、静脉给药。

　　(1)　吸入给药：吸入给药是治疗哮喘的首选给药途径，药物直接作用于呼吸道，吸入小剂量激素即可较好的控制哮喘。临床上常用的吸入激素包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。

　　(2)　溶液给药：溶液给药适用于轻中度哮喘急性发作时的治疗，起效较快，目前常用的药物为布地奈德溶液，经以压缩空气为动力的射流装置雾化吸入。

　　(3)　口服给药：口服给药适用于中度哮喘发作、慢性持续哮喘吸入大剂量吸入激素联合治疗无效的患者，也可作为静脉应用激素治疗后的序贯治疗，目前常用的药物主要包括泼尼松、泼尼松龙或甲泼尼龙等，具体使用量要根据病情的严重程度制定。

　　(4　)静脉给药：静脉给药适用于严重急性哮喘患者，发作时经静脉及时给予琥珀酸氢化可的松400～1000mg/日，或甲泼尼龙80～160mg/日，可快速控制哮喘症状。

　　 潍坊市立医院呼吸内科经过几十年的发展，专业技术水平不断提高，积极开展新技术、新项目。

　　市立医院呼吸内科主要诊治范围：

　　对急性上呼吸道感染、急、慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、支气管扩张、肺栓塞、慢性肺心病、咯血、气胸、胸腔积液、肺癌、肺间质纤维化、呼吸衰竭等疾病的诊断治疗具有丰富的经验，尤其对疑难重症哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、肺部感染的诊治形成了自己的特色。日常疾病咨询可拨打400-8752-120   0536-8208950　针对您提出的问题值班医生会为您耐心的解答。