个性化的痛风规范化治疗

痛风防治指南

「2017年6月14日  第60期」

作者：韵意   

来源：痛风防治指南（微信ID:TF8999）

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本文为痛风规范化治疗读物，治疗诊断请遵医嘱

早在2006年，欧洲抗风湿病联盟（EULAR）年会共识：通过规范治疗，溶解体内所有的尿酸盐结晶并长期维持，痛风是可以治愈的！

2014年1月，我们公众号开始了痛风规范化治疗公益科普。

根据我们长期随访统计数据来看，进行并坚持规范化治疗的患者都能逐渐减少、减轻痛风发作，一般6~12个月明显见效。较早进行规范化治疗的患者，已经数年不再发作痛风。

但是，仍有不少患者/家属、部分医生还在遵循已经淘汰的旧有观念(只在发作期治疗和过于苛刻的饮食控制)，或者抱着死马当活马医的心态耽误了治疗，甚至把活马医死。

痛风规范化治疗是根据个体情况进行规范化、个性化的对症治疗。我们以往做了很多科普，涉及治疗、饮食、预防等诸多方面，如：

§ 痛风发作时，这样治疗！（点这里）

§ 平时，这样治疗！（点这里）

§ 有痛风石时，这样治疗！（点这里）

§ 服药方法有讲究，正确服药，事半功倍！（点这里）

§ 药物伤肝伤肾？这样做，不怕了！（点这里）

§ 痛风患者吃什么？（点这里）

§ 高嘌呤含量食物也可以吃！（点这里）

§  如何进行精准饮食治疗？（点这里）

§ 就这样做，痛风13年没发作了！（点这里）

……

为什么要个性化治疗？

由于个体不同，治疗各异，个性化治疗尤为重要，对于痛风患者来说，个性化治疗取决于6个因素：

经济条件

有了经济基础，治疗时就有更多的选择。但是，并不是说更高级医院和更贵的药物疗效就一定更好。

年龄

60岁和30岁的患者治疗是不同的，假如都坚持治疗20年，一个已经高寿，一个还是家庭顶梁柱。因此，年轻人的治疗会更严格。

合并症  

假如痛风患者合并了其它疾病，如高血压、糖尿病等，需要根据合并的疾病进行综合治疗。

并发症

假如痛风患者并发了其它疾病，如痛风肾等，需要根据并发的疾病进行综合治疗。

适应症

常用的降尿酸药物分为抑制尿酸生产的药物和促进尿酸排泄的药物等，分别适应不同类型患者。另外，痛风急性发作治疗也需个性化对症用药。

药物剂量  

即便选用了相同的药物，个体不同，使用的剂量也不尽相同。

个性化的痛风规范化治疗目的：既要减少痛风发作、减轻发作程度、最终控制痛风不复发，又要兼顾个体的其它因素综合治疗，还要把药物的副作用降到最低。

本公众号只做公益科普，治疗诊断请在就近公立医院风湿科或内分泌科进行。假如你的就诊医生对痛风规范化治疗不甚了解，也不能打他骂他，把本文转发给医生，叫他尽快学习后为你服务。